Kada krioprezervacija nije moguća?

Veći dio ovog Codexa iznosi argumente u prilog krionici. Ovaj članak govori o njezinim ograničenjima, jer nije iskreno prikazivati postupak kao djelotvoran u svakoj situaciji. Krionika ima smisla samo ako su biološke strukture očuvane u dovoljnoj mjeri. U teoriji se može prijaviti svatko, ali u praksi postoje okolnosti u kojima krioprezervacija nije moguća ili bi njezina kvaliteta bila preniska da bi imala smisla.

Previše vremena nakon smrti

Ovo je najvažniji slučaj. Očuvanje mora započeti dok je struktura mozga još u velikoj mjeri netaknuta, a ta struktura počinje se raspadati u trenutku prestanka cirkulacije. To je utrka protiv propadanja stanica u kojoj tim za pripravnost mora reagirati što brže. Tijekom nekoliko sati na sobnoj temperaturi oštećenja se gomilaju, a nakon nekoliko dana postaju nepovratna. Tada se gubi i informacija zbog koje krioprezervacija uopće ima smisla. Ako je tijelo nakon smrti predugo ostalo na povišenoj temperaturi, strukture važne za krioprezervaciju već su nepovratno oštećene.

Fizičko oštećenje mozga

Krionika može ublažiti posljedice mnogih poteškoća, ali ne može nadoknaditi fizički gubitak struktura koje se nastoji sačuvati. Teška trauma, opsežna ozljeda mozga, dugotrajan požar ili uznapredovalo raspadanje izravno uništavaju tu strukturu, a nikakva hladnina ne može sačuvati ono što više ne postoji. Krioprezervacija bolje podnosi oštećenja drugih dijelova tijela nego oštećenja mozga, jer se u mozgu nalaze strukture povezane s identitetom osobe.

Nakon ukopa ili kremacije

Kremacija je nepovratna: tkivo i njegove strukture pretvaraju se u pepeo, pa ništa ne preostaje za očuvanje. Ukop je sporiji proces, ali nije povoljniji za krioprezervaciju. Mikroorganizmi, vlaga i vrijeme brzo razgrađuju tkivo, a ni ekshumacija nakon kratkog razdoblja ne može vratiti strukture na razinu potrebnu za očuvanje. Nakon kremacije ili ukopa krionika više nije moguća. Potpuna obdukcija predstavlja prepreku iz drugog razloga. Pri njoj se mozak može izvaditi i presjeći, a veće krvne žile mogu biti prekinute. Zbog toga ne ostaje netaknut krvožilni sustav kroz koji bi se mogao unijeti kriprotektant. Tkivo hlađeno bez kriprotektanta ne vitrificira, nego se u njemu stvaraju kristali leda.

Izbjegljiv propust: nedostatak pripreme

Prethodno navedena ograničenja uglavnom proizlaze iz fizikalnih i bioloških procesa. Nedostatak pripreme organizacijski je problem i jedino je ograničenje na koje se može izravno utjecati. U praksi upravo on spriječi više postupaka nego dramatične nesreće. Kvaliteta krioprezervacije ovisi o brzini dolaska tima, a ona o pripremama i dogovorima napravljenima mnogo prije smrti.

• Financiranje mora biti osigurano. Unaprijed utvrđen način financiranja omogućuje da postupak počne odmah, bez čekanja na uplatu ili odobrenje sredstava.
• Dokumentacija mora biti pripremljena. Unaprijed pripremljeni pravni i medicinski dokumenti omogućuju timu da djeluje odmah nakon zakonskog utvrđivanja smrti.
• Obaviješteni bližnji. Obitelj, njegovatelji i druge bliske osobe trebaju znati za želje osobe i znati koga nazvati. To može odlučiti hoće li tim biti obaviješten na vrijeme.
• Jasno vidljiva oznaka. Narukvica ili ogrlica s medicinskom oznakom hitnim službama može jasno pokazati želje osobe i podatke za kontakt prije nego što počne potraga za tim informacijama.

Ako u tim područjima dođe do propusta, fizički moguća krioprezervacija ipak može izostati iz razloga koji nisu biološke naravi.

Preporučeno štivo

• Što je SST i zašto je važan?
• Utrka s propadanjem stanica
• Važni dokumenti koje treba čuvati
• Osnovni pojmovnik